今天一位同事才從醫院回來說醫生說他身上有多處蜂窩性組織炎

跟他聊完才知她飲食習慣堪稱經典

不辣不吃 访間的辣對他來說都不夠辣

又吃超甜唉~~~

一. 病因 蜂窩組織炎 ( Cellulitis) 是真皮及皮下組織被葡萄球菌或鏈球菌感染之一種皮膚疾病,常見於下肢有破皮或開放性傷口時,由感染部位經淋巴系統散佈,可侵犯到結締組織,其最常侵犯部位為臉部、頸部、腳部。

二. 臨床表徵 紅:傷口及其四周表面潮紅。 腫:受傷部位表面輕微隆起似疹。 熱:被感染之區域較其他正常區域溫度稍高。 痛:患處受牽連區域會持續疼痛,嚴重者甚有持續性發燒及化膿現象。

三.高危險群

1.衛生習慣不好的人。

2.香港腳、足癬患者的患部傷口容易感染細菌,應特別小 心。

3.皮膚有傷口或手術者及拔牙後。

4.下肢循環不良者,如靜脈曲張、淋巴切除者、水腫或皮膚炎。

5.抵抗力低者:包括肝功能受損、使用免疫抑制劑、類固 醇、老年人、嬰兒或營養不良者,對於細菌的抵抗力較弱。

 6.慢性疾病者,如罹患肝硬化、癌症、心衰竭、腎衰竭而導 致下肢水腫者。

7.肥胖者體型壯碩的人,一般來說血液循環較差,對於病菌的抵抗力也較微弱,患部受到鏈球菌、葡萄球菌等細菌侵擾,也是高危險群。。

8.罹患癌症者,如乳癌、子宮頸癌;術後因淋巴切除,使局部免疫力降低,易導致鏈球菌感染。

9.糖尿病患者由於體內糖份過高,細菌的生長環境優渥,容易形成蜂窩性組織炎。

 四.護理處置

 1.臥床休息時抬高患部以減輕腫脹。

 2.以無菌的生理食鹽水或蒸餾水局部冰敷,以減輕疼痛。

3.必要時手術清除壞死性組織。

4.抗生素治療,一般需治療7-10天。

5.治療及控制潛在性疾病。

6.密切觀察患部皮膚之紅腫、溫度及疼痛情形之改變。

 7.患部疼痛可依醫囑給予止痛藥。

 8.鼓勵多臥床休息並攝取高蛋白飲食例如:魚肉蛋豆奶類,以增加抵抗力。

五.正確之傷口處理 傷口是蜂窩組織炎最主要的致病因,故正確的傷口處理,可減少感染機會。一般傷口居家處理建議為:

 1.用大量開水(生理食鹽水)清潔傷口。

2.局部冰敷以控制炎症的擴大,減輕疼痛。

3.傷口消毒及適度的覆蓋。 4.保持傷口清潔,每天換藥並觀察癒合情形。

 5.患肢必須休息和抬高,促進靜脈之回流及減輕水腫。

6.密切觀察患部皮膚之紅腫、溫度及疼痛情形之改變。(

7.攝取高蛋白飲食,增加抵抗力以促進癒合。

 六. 防治方法

1.應隨時保持個人良好衛生習慣避免感染,注意雙手清潔。

2.感染傷口,不論有多微小都需注意是否有感染現象發生。

 3.如有不明原因發燒者,須注意是否有感染現象發生。

4.保持正常的生活作息及習慣,禁止熬夜及酗酒等不良習慣,以免降低身體免疫力。

 5.綁腿切勿過緊,以免造成下肢血液循環不良導致蜂窩性組織炎發生。

 6.家中可備一些簡便的消毒傷口用物例如:生理食鹽水、優碘、紗布、紙膠、棉棒,方便消毒包紮傷口。

 7.若不慎受傷,立即處理,處理後若紅腫熱痛情形未改善,最好趕快就醫,尤其上述高危險者。

8.均衡營養不偏食。  

9. 多補充水份,每天至少2000-3000c.c.。

10. 避免接觸污染環境例如:腳踏污水。

11.傷口應依醫生指示換藥,忽任意塗抹草藥。

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